健康玉树：一道被改写的健康曲线——开创玉树“两个越来越好”新局面系列报道之四

　　玉树藏族自治州现有各级医疗卫生机构86所，其中：综合医院7所、藏医院6所，卫生监督机构7所，疾控机构7所,乡镇卫生院及社区卫生服务机构50个；村卫生室258个。

　　各类医疗机构拥有床位总数2930张，每千人拥有床位数由2.45张增加至7.15张；所有医疗卫生重建项目投入运行，医疗设施增加77%。

　　鼓励职工继续教育和培训。利用北京市和省内外医疗机构对口支援玉树的平台，采取“请进来、送出去”的人才培养方式，为各级医疗机构培养了一批急需紧缺型、骨干型、实用性人才，累计培训1300余人……

　　十年，自然条件恶劣、居住分散、交通不便、医疗服务半径大，基层医疗服务能力较弱的玉树藏族自治州秉承“没有全民健康，就没有全面小康”的理念，全力促进医改“补课、赶路、跟进”，全力保障牧区群众的健康。目前，一个覆盖全民、运行平稳、稳步发展的城乡医疗保障体系已初步建立，新玉树、新家园、大卫生、大健康格局在雪域高原落地落实。

　　慢性肾衰竭是一种难以治愈的顽疾，常规医疗唯一的方法就是透析。过去，玉树州没有一家血液净化中心，不仅让慢性肾病患者苦不堪言，也一直是医务人员难以消解的心中之憾。

　　随着玉树市八一医院血液净化中心的成立，这一历史得以终结。玉树市人民医院内科主任尼样卓玛说：“以前，做这样的工作想都不敢想。那时诊断疾病主要凭临床经验，听诊器、血压计、体温表就是医生的全部家当。”

　　为全面改善医疗服务环境，玉树州州委、州政府加大投入，几年来投入数亿元资金，诊疗设备全面更新。CT、X光机、B超机、救护车已成为基本配置，核磁共振、血液透析机、腹腔镜等先进的医疗设备落户高原。依托先进的诊疗设备，医疗技术进入快速发展期，专业分科日趋精细，医疗技术更加精湛。

　　治多县立新乡的村民索南班久，因患有肝血管瘤,过去每个月花费1500元左右用于治疗，在玉树州大力推进医疗控费以来，医疗费用下降到600元，家庭经济负担明显减轻。

　　为切实解决“看病贵”的问题，近年来，玉树州以全面深化医改为抓手，加强对全市公立医疗机构医疗费用监测力度，州政府与县(市)政府签订目标责任书,严格医疗控费考核,严格控制医疗费用不合理增长，继续推行药品“两票制”，集中招标采购，基本药物零差率销售等制度及惠民政策。

　　随之而来，医院改革也在整个州开花结果。

　　玉树市列入国家级县域紧密型医共体试点县，开展了以市八一医院为核心，基层医疗机构为成员，将疾控、妇幼健康服务机构纳入县域紧密型医共体建设工作。治多县人民医院联合多彩乡、立新乡卫生院，县妇幼保健院联合扎河乡卫生院，藏医院联合索加乡卫生院三个紧密型医共体实施方案，持续推进县域医共体建设。

　　好风凭借力，医改正当时。如今，玉树州已完成卫生健康信息中心建设，在北京对口支援办等单位的大力支持下，完成智慧医疗分级诊疗项目(华医云)建设。成功实现清华大学第一附属医院与玉树州、各市县人民医院、巴塘乡、隆宝镇卫生院四级医疗机构远程会诊平台的互联互通。让群众在家门口就能享受到三级医院的医疗服务，有效提升群众的就医获得感，看病就医的满意度。

　　在玉树州藏医院贫困患者巴德扎西说：“冬天干农活我摔断了胳膊，住院花了1万多块钱，住院时医院也没有要我交押金，出院时我个人只出了1千多块钱，还不用到处跑，直接在医院的结账窗口就办好了，方便又少花钱，真要感谢党的扶贫政策好。”

　　据了解，一直以来全州对农牧区贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，提升重特大疾病救助水平，贫困人口参保率达100%，大病救治扩展到30种，重特大疾病医疗救助覆盖率达100%。同时建立健康扶贫医疗救助绿色通道，全面落实贫困人口就医“六减免”政策和“先住院、后结算”、“一站式服务”等通过统筹基本医保、大病保险、医疗救助等保障措施，实行联动报销，加强综合保障，切实提高农牧区贫困人口受益水平，构建了健康扶贫长效机制。

　　为了使患者在省内各地享受国家统一的医疗救助，还与省人民医院、省慈善医院、省第四人民医院等五家省级医疗机构，州人民医院、州藏医院、州妇幼保健院等三家州级医疗机构以及11家市县级医疗机构签订了医疗救助定点协议，解决了过去医疗救助难，无统一定点医疗救助机构的问题。

　　如今，人民群众对健康生活的需求会越来越多，健康玉树医疗蓝图也只会越描越细、越绘越美。