玉树市八一医院顺利完成青海首例Link固定平台膝关节单髁置换术（UKA）

　　3月27日，玉树八一医院骨科邀请到天津市骨科医院专家孙振辉教授，青海大学附属医院骨科李钊伟教授，在八一医院义诊并共同完成了我省首例Link固定平台膝关节单髁置换手术（UKA），为八一医院骨科手术技术的拓展开辟了崭新的道路。

　　针对膝关节骨性关节炎，进行临床KL分期，我们需要患者去拍一个站立位的膝关节的正侧位的X线，通过X线我们可以进行将骨性关节炎片子分为四期：一级就是可疑的骨关节炎，它的关节边缘存在有轻度的骨赘增生。二级轻度的骨关节炎，它已经出现了关节的骨赘增生，但是关节间隙并没有发现有狭窄。三级是中度的骨关节炎，它有明确的骨赘的增生，关节间隙有中度的狭窄。四级就是严重的骨关节炎，大量的骨赘增生，关节间隙已经明显的变窄了，有软骨下骨的硬化的表现。

　　尽管目前全膝关节置换在治疗膝关节病上仍占有明显数量上的优势，正是基于这一现状，未来膝关节置换的翻修病例将与日俱增，而翻修手术在重建中的难题使得膝关节表面单髁置换术（UKA)这种着重于保留尽可能多骨量的术式受到越来越多的重视。

　　膝关节单髁置换手术（UKA）适用于单间室的骨性关节炎、膝内翻（或外翻）小于15°的患者，尤其是年轻患者。流行病学调查显示55岁以上人群中约50%患有膝关节骨性关节炎，治疗方式不胜枚举，而终极方式有两种：全膝关节置换手术（TKA）和膝关节单髁置换手术（UKA）。相较于TKA，UKA具有切口小、出血少、保留骨量多、翻修难度低、维持更好的力学性能和关节活动度、术后恢复快、住院时间短的优点。

　　固定平台为多半径假体，而活动平台是单半径假体，通过体外生物学实验测试分析，这两种假体都可以很好的保留假体的稳定性和前后向。而且体外实验发现固定平台的磨损会比活动平台更小。在术中操作上来讲：固定平台操作更加简单，便于关节医生从全膝关节到单髁关节手术的过渡，其容错率更好，可有效的减少脱位的风险。而且固定平台可以更好的避免外侧间室的高压。从临床结果及假体生存率上来讲，固定平台单髁置换也具有较好的满意度及假体生存率。通过回顾文献，460例进行膝关节单髁置换的病人，满意度达到94.6%。5年假体生存率达到97.2%，10年的假体生存率94.2%。

　　作为临床医生，尤其是外科医生需要不断学习，拓展业务，与时俱进，方能立于不败之地。越谦卑越优秀。纵使紫袍金带客，风沙眯眼处，还须下马问前程。

　　玉树八一医院骨科全体医护人员不断更新先进理念，以精湛的技术，优质的服务、热情的态度竭诚为每一位患者的健康作出努力和贡献。